Kompleks Görsel Halüsinasyonlar

Kompleks halüsinasyonlar veya diğer adıyla forme halüsinasyonlar nesne, insan, hayvan, bina, taşıt, manzara, yaşamdan anlar şeklindedir.

İlginç görsel halüsinasyonları içeren çok bildik öyküler vardır. Bu halüsinasyonlar adlarını bu eserlerden almıştır.

Liliputian halüsinasyonlar (parmak insanlar veya canlılar) İrlandalı şair ve yazar Jonathan Swift in klasik eseri Gulliver’in gezileri adlı eserden esinlenilerek adlandırılmıştır. Lemuel Gulliver isimli roman kahramanının fantastik yerlere yaptığı maceraları anlattığı eser bizde çocuk kitabı olarak okunsa da aslında zamanında siyasi eleştiri ve mizah olarak kaleme alınmış. Gulliver ilk yolculuğunda 6 inch= l5 cm boyunda insanların yaşadığı lilliputlar ülkesine gider. Liliputhian halüsinasyonlar adını bu lilliputlardan almıştır. 1909 yılında Fransız psikiyatrist Raoul Leroy tarafından adlandırılmıştır. Lilliputhian halüsinasyonlar genellikle renkli giysiler giymiş, çoğunlukla birden fazla sayıda insanlar olarak görünüyor. Bunların renkli tenli, gözlüklü, tuhaf elbiseler giymiş gibi göründüklerini anlatan hastalar var. Minyatür hayvanlar şeklinde, bazen nesnelerde de küçük boy tarif edilebiliyor. Şizofrenide 1961’de Lewis tarafından bildirilmiş. Hendrickson ve Adityanjee 1986’da şizofrenide nadir olduğunu söylemişler. Bu halüsinasyonlar canlıdır, diğer halüsinasyonlardan farklı olarak, korku, anksiyete, mutluluk gibi durumlarda uyarılabilir. Fransız psikiyatrist Henri Ey (1900-1977), bu uyarılma özellikleri nedeniyle afektif doğalarını vurgulamıştır. Lilliputian halüsinasyonlar hareket eden dans eden oynayan, askerler gibi uygun adım yürüyen tuhaf yaratıklar olarak algılanırlar. Hastalar bunları başka bir dünyadan gelmiş cüceler olarak adlandırabiliyorlar. Charles Bonnet sendromunda, deliryum, alkol çekilme sendromu, demans, şizofreni, epilepsi, basiller migren de aura semptomu olarak, mezensefalik veya talamik lezyonlarla olan pedünküler halüsinozisde, beyin tümorlerine bağlı olarak görülebilir. Kafa travmasına bağlı demans ve AIDS demans kompleksi olan iki vakada, çocuklarda kızıl ve kızamıkta bildirilmiştir. Halüsinojen ajanlar, Amanita mantar zehirlenmesi ile ortaya çıkar. Kodein ve efedrin içeren öksürük şurubu kullanan bir vakada, triklor etilen zehirlenmesi olan bir vakada bildirilmiştir. Jean-Jacques Lhermitte (1877-1959) hasta olmayan kişilerde de olduğunu belirtmiştir. Patogenezi bilinmiyor, içsel imajların ve algıların mikropsisi olarak açıklanıyor. Görsel assosiasyon korteksinin hasarının etkisi olabileceği düşünülüyor. Sağlam ve hasar görmüş görsel alanlar arasındaki dengesizliğin neden olabileceği ileri sürülmüş (Chand ve Murthy).

Brodnignagian halüsinasyonlar, yanlış olarak brobdignagian hallucination veya brodnigagian hallucination olarak da yazılmaktadır. Swift’in Guliver’in gezileri adlı eserinde roman kahramanının gittiği ikinci yer brobdingnagların yani devlerin yaşadığı ülkedir. Lilliputhian ve Brodnignagian halüsinasyonlara gulliverian halüsinasyonlar denir. Normalden büyük insan ve nesneler görülür.  Swift’in kendisinin de Meniere hastalığı ve fasial paralizi geçirdiği, yaşamının son üç yılında kognisyon, bellek ve dil bozuklukları yaşadığı biliniyor. Kendisinin de her iki tip halüsinasyonu görmüş olduğu düşünülüyor. Pedünküler halüsinoziste bildirilmiştir.